bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Cortisone
rudy
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bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar rudy » 29 nov. 2015, 16:10

Bonjour ,
J'aurais une question sur la possibilte de faire des bolus mensuels de solumedrol mensuel a domicile
Sur le forum il y a des temoignages sur ce sujet mais voila ils datent un peu et je voudrais savoir si certains ont des experiences plus recentes ?
Merci a tous et toutes pour votre aide .
Rudy

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fafalarousse
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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar fafalarousse » 29 nov. 2015, 18:49

bonsoir Rudy, il est tout à fait possible de faire des bolus en had, c'est le neuro qui doit te faire une ordonnance dans ce sens, mais pour la quantité et la cadence, c'est lui qui décide.
il faut savoir que le bolus n'a rien de curatif, il permet juste de récupérer plus vite de la poussée, et en prendre trop souvent donne de l'ostéoporose. et pendant ou juste après la poussée, pas plus de 3 par an, pour que ça fonctionne bien, en prendre plus tard ne donne pas beaucoup de résultats. et ne fonctionne pas pour la forme secondaire progressive. perso, en secondaire, je n'ai plus de poussées donc plus de bolus, et je préférais en HDJ, parce qu'ils le font passer moins vite, 2 à 3 h, et vérifient régulièrement la tension, mais je sais que d'autre préfèrent rester chez eux, une question de choix personnel.
bonne soirée.
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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar BABEL » 29 nov. 2015, 19:45

rudy a écrit :Bonjour ,
J'aurais une question sur la possibilte de faire des bolus mensuels de solumedrol mensuel a domicile
Sur le forum il y a des temoignages sur ce sujet mais voila ils datent un peu et je voudrais savoir si certains ont des experiences plus recentes ?
Merci a tous et toutes pour votre aide .
Rudy


Tu peux aussi le faire en cachets pas de contraintes

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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar fafalarousse » 29 nov. 2015, 20:16

c'est sur, mais ça ne sera pas un bolus, qui fait 1g, uniquement en intraveineuse, et c'est de bolus dont Rudy parle. on peut choisir de prendre de la cortisone à petite dose, sur une progressive, ça ne fait pas trop de mal aux os.
mais ça c'est le neuro qui décide, en fonction de l'évolution.
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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar BABEL » 29 nov. 2015, 20:28

Merci fafa mais j'avais bien compris que rudy parlait de bolus et moi aussi je parle de bolus en cachet soit 10 cachets de Medrol dosés à 100 mg rien à voir avec le solupred dosé lui à 20 mg

J'ai eu 2 gr en perfusion et 2 gr en cachets début septembre je parle de récent vécu

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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar pier2 » 29 nov. 2015, 20:34

Oui, j' ai fait des bolus de solumetrol pendant de années (environ 7), tous les derniers jeudi du mois, 1250 mg à la maison, ça durait une matinée. C' était pas mal, pas de poussée, mais on ne connaissait pas exactement la forme de sep que j' avais. Je l' ai arrété en 2010 en même temps que l' avonex.
Je "soigne" maintenant de l' ostéoporose.

Lors de ma dernière poussée, en étant en 2è progressive en 2012, j' ai été traité à la maison, par cachet de solumédrol 500 mg x 2 par jour pendant 3 jours.(ou 4, je sais plus)

Et ça c' est passé.

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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar fafalarousse » 29 nov. 2015, 21:25

oui pier, ça fait 1g par jour, 3 ou 4 jours, comme les perf, je n'ai jamais compris pourquoi on le faisait uniquement en perf, mais il doit y avoir une raison, en comprimé c'est plus simple, mais ça passe par l'estomac.. il faut avoir un estomac super costaud pour supporter ça.

avant les traitements de fond, on faisait systématiquement les bolus, jusqu'au jour ou on s'est rendu compte que ça bouffait l'os à la longue. je me souviens vers 96 ou j'avais fait 4 poussées, à la dernière, le neuro à l'époque a refusé de me faire une nouvelle série de bolus, en me demandant si je tenais absolument à ce que mon fémur passe au travers du bassin. il faut aussi dire qu'à l'époque ils étaient dosés à 1.5 gr. ça a baissé depuis.

pier, quand tu dis je soigne de l'ostéoporose, ça veut dire que tu en as?

j'avais une copine à l'époque, mais qui n'est plus la maintenant, qui était en fauteuil roulant électrique, uniquement pour éviter que ses os ne se cassent, avec tous les bolus qu'elle avait eu en 25 ans. ça fait réfléchir, quand on pense qu'elle n'avait qu'un bras de paralysé.
du coup la cortisone, quand je peux éviter, je m'en passe , je n'en voulais que 2 par an, pour le reste et bien il fallait attendre plus longtemps pour récupérer, mais comme on récupère autant avec que sans, c'est surtout bon pour le moral. on met un mois au lieu d'une semaine. du moins moi.
et ce qui n'est pas récupéré au bout de 8 mois, ne reviendra pas, de toutes façon, avec ou sans cortisone.
mais maintenant tous les neuro le savent , il font attention.
on a vu, avec Pompidou ce qu'un excès de cortisone pouvait donner.
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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar rudy » 29 nov. 2015, 21:32

@ babel
ah je ne savais pas que ca existait en cachet ?

BABEL

Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar BABEL » 29 nov. 2015, 21:36

rudy a écrit :@ babel
ah je ne savais pas que ca existait en cachet ?


Et si et depuis longtemps même à en croire pier2. J'ai posé la question au neuro c'est aussi efficace et quand on a des contraintes comme j'ai eu en septembre ça m'a bien aider de finir le bolus à la maison et en cachet

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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar rudy » 29 nov. 2015, 21:39

@ babel
ah je ne savais pas que ca existait en cachet ?

rudy
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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar rudy » 29 nov. 2015, 21:43

@ babel
Oui mais cela ne doit pas etre en dose massive comme un bolus
un neuro m'a dit que une dose massive (1g ) etait efficace

BABEL

Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar BABEL » 29 nov. 2015, 21:47

C'est la même dose qu'une perfusion rudy. 10 cachets dosés à 100 mg ça fait 1000 mg soit 1 gr c'est mathématique.
Les boites de MEDROL sont vendues avec 3 plaquettes de 10 cachets, soit de quoi faire un bolu de 3 gr

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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar Emma Sonia » 29 nov. 2015, 21:48

Coucou Rudy et tout le monde,

Oui oui, je te confirme ça existe en médicament. Je l'ai fait en 2013, mon neuro m'a expliqué que le résultat est le même et beaucoup moins contraignant.
Perso je n'en ai fait qu'une seule fois car la cortisone et moi on n'est pas copine du tout et j'ai mis 6 mois a m'en remettre. J'ai fait le marteau piqueur pendant 1 mois et beaucoup d'effets secondaires. Donc, je n'en fait plus, sachant comme dit plus haut dans un autre post, que cela ne change rien sur la SEP et que toujours dixit mon neuro avec les traitements de fond, les poussées sont moins aggressives et que la récupération est meilleure.
En Suisse les neuros sont plus sur le bolus par voie oral que par intraveineuse.
Plein de courage :D
Bises

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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar rudy » 29 nov. 2015, 21:54

Effectivement je vais poser la question encore un fois a mon neuro car selon lui la meme dose en cachet au final n'a pas le meme impact que par voie veineuse

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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar rudy » 29 nov. 2015, 21:54

Effectivement je vais poser la question encore un fois a mon neuro car selon lui la meme dose en cachet au final n'a pas le meme impact que par voie veineuse

BABEL

Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar BABEL » 29 nov. 2015, 22:02

Donc tu savais que ça existait en cachets alors non...?

Visiblement le neuro de pier2 pense que oui, le mien me dit que oui aussi et Emma Sonia nous fait part de l'avis des neuros Suisses qui confirment.

Relax reparles en à ton neuro après c'était juste pour répondre à ta question initiale.

Si tu préfères en perf c'est possible aussi à la maison avec plus de contraintes c'est tout mais efficace aussi bien sur.

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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar rudy » 29 nov. 2015, 22:12

Bonsoir Sonia
effectivement la cortisone n'a pas un but curratif
les traitements de fond eux peuvent eventuellement
reduirent la frequence des poussees
il est vrai aussi que l'abus de cortisone n'est pas bon
il faut utiliser avec moderation cela est certain mais
meme si cela n'a pas d'effet sur la sep est ce que le fait de ne pas reduire le temps d'une poussee n'augmente pas les risques de sequelles ?

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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar rudy » 29 nov. 2015, 22:17

@ babel
Oui je vais en parler de nouveau a ma neuro car
moins de contraintes en cachets pas negligeable ....

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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar Emma Sonia » 29 nov. 2015, 22:22

Après en avoir longuement discuté avec mon neuro, il a 30 ans de spécialisation SEP, pour lui sur la distance cela ne change absolument rien. Si séquelles il doit y avoir, la cortisone ne changera rien. Elle permet une récupération plus rapide dans le temps, si elle est administrée dans les 24h du début de la poussée, mais n'agit pas sur les séquelles.
Pour résumer, quand je fais une poussée je préfère patienter quelques semaines sans cortisone pour récupérer que de subir les ES à long terme de la cortisone. C'est un choix perso :wink:

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Re: bolus de solumedrol mensuel en HAD possible ?

Messagepar khadija » 29 nov. 2015, 22:34

Désolé rudy, je ne peus répondre a ta question. Mais pkoi vouloir faire des bolus mensuels de solumedrol ?? Cava ?
Par contre, j'apprends q cela existe sous forme de cachet. Merci pour l'info babel. C bon a savoir.


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